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老鼠谷；抗凝血滅鼠劑

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更新時間：2021-06-07 23:43:58瀏覽次數(shù)：889次

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產(chǎn)品簡介

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詳細(xì)介紹

抗凝血滅鼠劑中毒
抗凝血滅鼠劑是目前滅鼠、使用的一類慢性滅鼠劑。一般采用低濃度、多
次投放，由于毒洱作用緩慢，不會引起鼠類拒食。也是我國主要推薦在城鎮(zhèn)、農(nóng)田使用的
滅鼠劑。此類滅鼠劑共有30余種?，F(xiàn)使用的按化學(xué)結(jié)構(gòu)分為和茚滿二酮兩類。前者
有*、、大隆、、殺它仗等，后者有敵鼠鈉鹽和氯敵鼠等。這類滅鼠劑作用機(jī)制是競爭性的抑
制*1的作用，使得環(huán)氧化物還原酶活性降低，阻止肝臟生產(chǎn)*原及*
VII、IX、X。所以中毒患者表現(xiàn)為*的復(fù)合性缺乏。臨床化驗(yàn)分析表現(xiàn)為凝血時間
及*原時間延長。此外，*分解還生成亞芐基丙酮，也可引起毛細(xì)血管損害，造成出血。此類滅鼠劑多能
從消化道*吸收。各毒物毒性不同，在人體內(nèi)的半衰期區(qū)別較大，*半衰期為
20~80小時，半衰期達(dá)24天。
臨床表現(xiàn)：
潛伏期一般為1天到7天。潛伏期的長短與毒物種類和中毒劑量有關(guān)。大量接觸時可在數(shù)小
時內(nèi)發(fā)病。
口服抗凝血性滅鼠劑中毒早期可沒有癥狀。部分患者可出現(xiàn)、嘔吐、腹痛、頭暈、乏
力等表現(xiàn)。后逐漸出現(xiàn)各種出血性表現(xiàn)。早期多表現(xiàn)為創(chuàng)傷部位出血、皮下紫斑，潰瘍面
、針刺部位及刷牙后的齒齦面滲血。隨著病情的發(fā)展，可出現(xiàn)自發(fā)性出血，如皮膚紫癜、
受壓部位青紫或血腫、鼻衄、齒齦或口咽部出血、月經(jīng)延長等，也可出現(xiàn)咯血、嘔血、黑便或血便、血尿、子宮
等內(nèi)出血?；颊咭话闼烙陲B內(nèi)出血或胃腸道出血性休克。
診斷及鑒別
診斷主要依據(jù)一下幾點(diǎn)：1. 滅鼠劑接觸史。可為職業(yè)性接觸或生活性接觸。沒有明確接
觸史不能排除中毒診斷。2. 既往無出血性疾病病史，突發(fā)以多部位、多臟器出血。3. 凝
血酶原時間、凝血時間延長。一般接觸后每天測定一次，持續(xù)4~5天。4.
在可疑污染物、患者胃內(nèi)容物、患者血尿等生物材料中分析相應(yīng)的滅鼠劑或其代謝物。
5. 診斷性治療試驗(yàn)：*1
5-10mg用葡萄糖液稀釋后緩慢靜脈注射，如為抗凝血性滅鼠劑中毒*原時間在24~48
小時可明顯改善。需與重癥肝炎、血友病、血小板減少性紫癜、流行性出血熱等疾病鑒別
。
急救處理
1. 口服中毒者（中毒后3~6小時）給催吐，*洗胃及導(dǎo)瀉，后再給活性炭50g~100g灌胃
。
2. 污染皮膚用清水或肥皂水*清洗。眼污染用清水沖洗10分鐘。
3. 口服量較大或已有出血癥狀者給*1
5～10mg肌注，每6小時一次。*1的用量要參考凝血時間測定結(jié)果。對服用量較大的
患者，可在出血癥狀出現(xiàn)前預(yù)防性的應(yīng)用*1。出血嚴(yán)重者也可給輸鮮血或冷凍新鮮
血漿；必要時給用*。同時需吸氧及應(yīng)用*等。
4. 在治療期間應(yīng)定時測定*原時間及血紅蛋白，以估計(jì)療效。必要時重復(fù)給維生素
K1。停用*1后48小時再復(fù)檢*原時間,以觀察有無復(fù)發(fā)現(xiàn)象。
5. 對中毒患者要嚴(yán)密觀察，以防重要臟器大出血。